Dr. Schär Institute

Je nach Art des Weizenallergens, Pathophysiologie, Symptomatik und Alter des Patienten unterscheidet man verschiedene Formen der Weizenallergie. Die immunologische Reaktion kann IgE-vermittelt, aber auch T-Zell-vermittelt ablaufen. Letztere äußern sich als Spätreaktionen bei Kindern z.B. als Ekzem oder mit gastrointestinalen Symptomen. Während bei Säuglingen und Kleinkindern vor allem die primäre Weizenallergie auftritt, die sich im späteren Kindesalter meist wieder verliert, ist sie bei Erwachsenen eher selten. Hier gibt es ebenfalls IgE-vermittelte Sofortreaktionen und weniger häufig zellvermittelte gastrointestinale Formen. Bei der IgE-vermittelten Form richtet sich die Allergie vor allem gegen Majorallergene des Weizens, die Gliadine. Eine Sonderform ist die weizenabhängige, anstrengungsinduzierte Anaphylaxie (wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis, WDEIA). Beide Formen bleiben in der Regel länger bestehen.
Gräserpollenallergiker zeigen oft falsch positive Allergietestergebnisse auf Weizen-, Dinkel- und/oder Roggenmehl. Meist vertragen sie die Mehle in verbackener Form sehr gut. Nur sehr selten führt diese sekundäre Form der Weizenallergie zu Beschwerden.

In einigen Fällen erfolgt jedoch keine sofortige allergische Reaktion, sondern die Symptome treten zeitverzögert mit gastrointestinalen Symptomen auf. Dann wird oftmals fälschlicherweise von einer Zöliakie ausgegangen. Eine Unterscheidung bei der Diagnosestellung ist daher nicht ganz einfach, aber entscheidend, denn eine Weizenallergie muss anders behandelt werden als eine Zöliakie.