Dr. Schär Institute

Nomenclatura delle forme di celiachia

La nomenclatura per descrivere le  diverse manifestazioni della malattia vuole  sottrarsi a qualunque confusione e  fraintendimento: si sconsiglia pertanto di ricorrere in futuro a termini quali celiachia tipica, manifesta o silente e di non usare altri sinonimi. Una descrizione dettagliata delle forme della celiachia è disponibile qui.
 

Procedure diagnostiche raccomandate

La procedura diagnostica consigliata per accertare la celiachia in un bambino, un giovane o un adulto,  prevede un dosaggio degli anticorpi IgA anti-transglutaminasi, IgA anti-endomisio e IgA totali, per escludere un deficit di IgA. Gli esami della saliva e delle feci non hanno valore diagnostico nel caso della celiachia. – Ulteriori indicazioni sulla procedura diagnostica si trovano qui.
 

Diagnosi nei bambini

Riguardo alla procedura diagnostica da adottare nel caso in cui il paziente sia un bambino, la commissione si è attenuta alle linee guida ESPGHAN: in presenza di determinati risultati del dosaggio anticorpale, se è stata confermata la presenza di HLA-DQ2 o di DQ8 e se i pazienti rispondono all’introduzione di un regime alimentare senza glutine, la diagnosi di celiachia non dev’essere necessariamente confermata da una biopsia. Se la diagnosi ha  seguito  il procedimento  suggerito, non è indicato condurre un test di carico del glutine a qualche anno di distanza per verificare la diagnosi, contrariamente a quanto si riteneva in passato.
 

Introdurre l’avena nella dieta senza glutine

L’avena non contaminata dal glutine  trovare impiego in un regime alimentare glutenfree a patto che non compaiano effetti indesiderati. In questo come nel caso di altri cereali naturalmente privi di glutine, è importante accertarsi che il paziente consumi solo alimenti contrassegnati dal marchio “senza glutine”, per escludere del tutto il rischio di una contaminazione nelle fasi di produzione del prodotto.